Наличие статуса санатория не гарантирует, что область соответствует и все еще отвечает требованиям, установленным для спа. Это также относится к целебным свойствам климата или использованию природных ресурсов. Отсутствие надлежащей заботы муниципалитетов о состоянии природной среды может привести к потере статуса санатория и, как следствие, ограничению доступа пациентов к санаторно-курортному лечению. Необходимо принять немедленные меры, чтобы курорты все еще могли сохранять свой статус. Только у некоторых из них есть время до конца 2021 года.
Ни одна из контролируемых деревень не соответствовала требованиям, установленным для курортов. В 10 местах (из 11 респондентов) были превышены допустимые стандарты шума, в одном из которых не проводился полный спектр исследований климата. Оценка качества воздуха не отражала фактического уровня его загрязнения. Одно или два (из пяти) необходимых веществ были проверены в повятском районе, а не в санаториях. Заказы на качество воздуха были сформулированы для пяти населенных пунктов. Несмотря на установленную законом обязанность, муниципалитеты не следили за состоянием окружающей среды в санаториях (за исключением немедленных действий муниципалитетов Мушина и Рабка-Здруй). Более того, в двух санаториях сырье в своих районах не использовалось при санаторно-курортном лечении.
Муниципалитеты не использовали основной инструмент для противодействия нарушению запретов, установленных для курортов, то есть они не принимали решений, касающихся плана местного зонирования. Это оказало влияние на строительство, вопреки установленным законом запретам, большого магазина, парковки, домов на одну семью и туристов в одном курорте (Dąbki).
Надзор со стороны министра здравоохранения за санаторно-курортным лечением оказался неэффективным. Министр ненадежно проверял соответствие требованиям, предъявляемым к санаториям, а также не следил за сохранением лечебных и экологических условий на своей территории. Он также не следил за выполнением рекомендаций, содержащихся в санаторно-курортных решениях относительно соблюдения необходимых экологических стандартов и использования природных ресурсов в санаторно-курортном лечении.
Статус курорта имеет 45 городов в Польше. Из-за географического расположения или природных лечебных ресурсов, обнаруженных в области курортов, выделяются следующие типы курортов:
Источник: собственное исследование NIK
Описание графика
Ни одно из мест, проверенных Высшей Счетной Палатой, не отвечало всем пяти требованиям, указанным для санаториев. В 10 из 11 предметов - городов (Камень Поморский, Колобжег, Краснобруд, Мушина, Наленчув, Полчин-Здруй, Рабка-Здруй, Вапьен, Злоцкий и Жегештув), например, превышены допустимые шумовые нормы в 3 дня, превышенные на 3 дня (превышены допустимые шумовые нормы) до 42 процентов, в ночное время - от 8 до 29 процентов, а в санатории в Дубках такие тесты вообще не проводились). В двух санаториях (Dkibki и Krasnobród) природные ресурсы (торф), обнаруженные в их районах, не использовались в санаторно-курортном лечении. Министр здравоохранения подтвердил возможность санаторно-курортного лечения во всех 11 населенных пунктах, несмотря на то, что они не отвечали всем требованиям, предъявляемым к санаториям.
Источник: собственное исследование NIK
Описание графика
Оценки качества воздуха, данные муниципалитетами, не отражают фактический уровень загрязнения. Ни в одном из проверенных курортов не было проведено комплексных испытаний качества воздуха, а некоторые тесты (например, бензол и окись углерода) были проведены в районах повятов и отнесены к курортным городам (например, в настоящее время измерительные станции в Западно-Поморском воеводстве расположены в дюжине или около того районов) 100 км от курортов). Поэтому в санаторно-курортных процедурах (разработанных областной инспекцией по охране окружающей среды) были представлены оценки санаторно-курортных процедур, относящиеся к площади всего повята, а не к спа-центру, хотя в соответствии с действующими правилами муниципалитеты должны представлять результаты тестирования всех допустимых уровней содержания веществ в воздухе. проводится в районе спа.
Субъекты, уполномоченные выдавать сертификаты, подтверждающие целебные свойства климата и природных ресурсов, сформулировали комментарии по качеству воздуха почти на половине курортов, обследованных NIK (5 из 11 респондентов) . Это было связано с из-за превышения 24-часовой концентрации твердых частиц PM10 более чем на 200% от допустимого стандарта 50 мкг / м3 (при сохранении допустимой частоты этих превышений в течение календарного года). Несмотря на эти превышения, коммуны получили сертификаты, подтверждающие целебные свойства климата. В ежегодных отчетах Воеводской инспекции по охране окружающей среды (WIOŚ) об оценке качества воздуха за 2014 и 2015 годы во всех зонах, где были расположены курорты, превышены допустимые стандарты пыли PM10 (включая 24-часовые концентрации) и пыли PM2,5 (за пределами Западно-Поморское воеводство), а также целевые уровни бенз (а) пирена.
Исходя из мнения, составленного для целей данного аудита, NIK ( Пт. «Состояние и некоторые аспекты функционирования курортов в отдельных государствах-членах Европейского Союза», автор: профессор Артур Новак-Фар, Институт права, Варшавская школа экономики ) показывает, что В Австрии, Чехии, Германии и Словакии компетентными органами для проведения соответствующих исследований и получения разрешений являются компетентные муниципалитеты / земли, и испытания проводятся компетентными лабораториями. Расходы на тестирование несут юридические лица или заявители за признание специальных курортных свойств.
Несмотря на установленное законом обязательство, курортные коммуны не контролировали состояние окружающей среды в своих курортах (за исключением немедленных действий муниципалитетов Мушина и Рабка-Здруй). Исследования, проведенные WIOŚ в рамках Государственного мониторинга окружающей среды (SEM) в 2014-2015 годах на контролируемых курортах, также были выборочными. Все необходимые тесты не были проведены, в том числе испытания уровня шума и проверка допустимых и целевых уровней вредных веществ в воздухе. Мониторинг охватывал только некоторые загрязнители воздуха в отдельных муниципалитетах (например, в Рабка-Здруй и Мушина), а уровень шума изучался только в курортном городе Наленчув.
Муниципалитеты обязаны проводить экологический мониторинг и должны выделять ресурсы из курортного сбора на эти задачи. Государственные органы, отвечающие за охрану окружающей среды и надзор за санаторно-курортным лечением, представляют различные позиции в отношении организаций, уполномоченных проводить необходимые исследования в санаториях. НИК разделяет позицию министра здравоохранения о том, что муниципалитеты должны иметь возможность осуществлять мониторинг и выделять средства из курортного субсидирования на эти задачи.
Описание графика
Ни один из контролируемых муниципалитетов не вел учет расходов, покрываемых курортным сбором, хотя муниципалитеты могут взимать этот сбор только с целью выполнения задач, связанных с сохранением курортных функций курортов.
В Законе о санаторно-курортном лечении и положениях о его реализации не указывается характер санаторно-курортной субсидии и способ ее урегулирования . Это повлияло на различный подход курортных коммун и воевод к природе этой субсидии. Порядок предоставления и его расселение в отдельных провинциях также был другим.
Выручка от платы за спа-услуги и спа-субсидии2014 курорт (тыс. Злотых) 2015 года (тыс. Злотых) спа-плата за спа-услуги общая спа-плата за санаторий санатория Darłowo (Dąbki) 2147,4 1443,3 3590,7 2404,6 1953,13,1357,8 Kamień Pomorski 181,5 154,2 335,7 227,4 162,2 389,7 Колобжег 10529,4 82333,18762,711983,3 8539,2 20 522,6 Краснобруд 68,8 39,3 108,1 81,5 62,7 144,2 Мушина 846,4 770,8 1617,2 927,7 855,0 1782,7 Nałęczów 1036,6 974,1 2010,7 1014,1 1019,9 2034,0 Полчин-Здруй 1188,9126,9 2435,8 1006,9 1267,1 2274,0 Рабка-Здруй 697,5 612,0 1315,5 682,4 660,0 1318,0 Сенкова (Известняк) 18 , 00,0 18,0 20,3 11,6 31,8 всего 16714,4 13480,0 30194,3 18348,3 14506,8 3285,1
Источник: собственное исследование NIK
По мнению проф. доктор хаб. Артур Новак-Фара, в Австрии, Чехии, Германии и Словакии, субсидии или субсидии для санаториев из средств государственного бюджета не являются юридически гарантированной формой финансирования деятельности санаториев. Если они предоставляются, применяются правила предоставления государственной помощи государством. Тем не менее, курортные сборы взимаются с гостей, проживающих в санаториях. Кроме того, в Австрии сборы также взимаются с организаций, которые осуществляют оплачиваемую работу в данном населенном пункте.
Подконтрольные муниципалитеты выполняли задачи, связанные с поддержанием целебных функций санаториев, при этом только некоторые из них несли инвестиционные расходы в сфере муниципальной и технической инфраструктуры.
Различные толкования положений, касающихся исключения из обязанности взимать курортные сборы для людей, находящихся в больницах, привели к тому, что не все муниципалитеты относились к пациентам курортных больниц одинаково. Даже несмотря на интерпретацию министра финансов 2014 года, в которой указывалось, что налоговый орган общины не должен взимать курортный сбор с лиц, находящихся в курортных больницах, сборщики из двух коммун (Колобжег и Камень Поморский) в 2015 году взимали курортные сборы с таких людей. (сумма взимаемых сборов составила 216,5 тыс. зл.). НИК отмечает, что этот доход может привести к увеличению суммы субсидий из государственного бюджета, выделяемых курортам в 2016 и 2017 годах, поскольку они предоставляются в размере, равном доходу от курортного сбора, полученного в спа-салоне двумя годами ранее.
Надзор со стороны министра здравоохранения за санаторно-курортным лечением оказался неэффективным. Министр ненадежно проверял соответствие требованиям, предъявляемым к санаториям, а также не следил за сохранением лечебных и экологических условий на своей территории. Он также не следил за выполнением рекомендаций, содержащихся в санаторно-курортных решениях относительно соблюдения требуемых экологических стандартов и стандартов использования природных ресурсов в санаторно-курортном лечении. Неэффективный надзор министра также доказал отсутствие обновления до 5 октября 2016 года постановления от 13 апреля 2006 года о сфере применения. испытания, необходимые для определения целебных свойств натурального лекарственного сырья и целебных свойств климата, критерии их оценки и типовой сертификат, подтверждающий эти свойства. Воеводы, как правило, надлежащим образом курировали санаторно-курортное лечение в санаторно-курортных учреждениях.
Выводы и комментарии от НИК
Отсутствие заботы о состоянии природной среды может привести к снижению курортной ценности общин и стать препятствием для их развития и, как следствие, ограничить доступ пациентов к курортному лечению. НИК отмечает, что курортные коммуны, которые не будут соответствовать условиям, касающимся Шум, загрязнение воздуха или использование природных ресурсов могут утратить статус курорта.
Результаты аудита указывают на необходимость предпринять системные действия, направленные на заключение соглашения между министром здравоохранения и министром окружающей среды о включении необходимых тестов качества окружающей среды в санатории для долгосрочных программ SEM, чтобы гарантировать, что спа-курорты проверяют соответствие требованиям в пределах допустимых норм загрязнения воздуха, интенсивности шума и излучения электромагнитных полей.
Кроме того, было бы оправдано, по мнению Высшего ревизионного управления, обязать курортные общины финансировать исследования качества окружающей среды за счет доходов от курортных сборов и субсидий. NIK также указывает на необходимость для санаториев вести учет расходов, финансируемых за счет доходов от курортного сбора.
NIK отмечает, что в 2017-2021 годах все курорты должны представить санаторно-курортные операции министру здравоохранения, чтобы подтвердить статус санатория. Оценка лечебных свойств климата должна проводиться на основании документированных испытаний, по крайней мере, за последние три года, предшествующие подаче заявки на подтверждение терапевтических свойств климата (с 31 октября 2016 года - с 24 месяцев до подачи заявки).
Приложения de lege ferenda
Для обеспечения эффективности надзора за санаторно-курортным лечением и соблюдением санаторно-курортных условий, установленных для курортов, необходимо принять законодательные меры :
- министром здравоохранения с целью внесения поправок в закон о санаторно-курортном лечении, санаториях и курортных зонах и курортных общинах , путем введения правил определения направлений санаторно-курортной деятельности в области санаторно-курортного лечения или отмены такого требования,
- министром здравоохранения в консультации с министром финансов:
- внесение изменений в закон о санаторно-курортном лечении и исполнительный акт с указанием характера дотаций на курортные общины, с указанием цели расходов и определения способа их урегулирования,
- внесение изменений в распоряжение министра финансов о порядке и сроках установления и перечисления субсидии из государственного бюджета курортному муниципалитету путем введения механизма, обязывающего корректировать размер курортной субсидии, эквивалентный необоснованно взимаемой курортной плате.
Аудиовизуальные материалы для радио, телевидения и интернет-порталов >>